UNM risponde alla chiamata

40 anni di buona chimica proteggono i nuovi messicani dagli avvelenamenti

Dai morsi di ragno agli avvelenamenti da pesticidi, il Centro informazioni sui veleni e sui farmaci del New Mexico (NMPDIC) ha ricevuto centinaia di migliaia di chiamate dai nuovi messicani negli ultimi 40 anni. Pochi chiamanti sanno, tuttavia, che le loro preoccupazioni trovano risposta presso l'UNM College of Pharmacy.

"Il Centro antiveleni del New Mexico è un programma di servizio pubblico dell'UNM", afferma la direttrice Susan Smolinske, PharmD. "Funziona come un importante sito di insegnamento per i nostri studenti di farmacia e medicina d'urgenza, ed è un centro antiveleno regionale certificato dall'American Association of Poison Control Centers".

RADICI DI CONTROLLO DEL VELENO

I primi sistemi di controllo del veleno nel sud-ovest sono nati come progetti di sanità pubblica. Il programma originale del New Mexico operava come New Mexico Poison, Drug Information and Medical Crisis Center, che includeva una guida per i turisti e altri che avevano problemi di salute ma non avevano familiarità con il New Mexico.

Nei suoi anni formativi, il controllo del veleno nel New Mexico era una rete di ospedali sparsi in tutto lo stato, ognuno con un telefono nel pronto soccorso che poteva o non poteva ricevere risposta. Centro medico della contea di Bernalillo (ora Ospedale dell'Università del New Mexico), era un tale centro e fungeva da coordinatore informale del sistema.

I College of Pharmacy rilevò ufficialmente il New Mexico Poison and Drug Information Center nel 1977 e lo espanse immediatamente in una risorsa di informazioni e supporto sulla droga 24 ore su XNUMX in tutto lo stato per i nuovi messicani. Inserito nella biblioteca medica dell'UNM, NMPDIC è stato gestito quel primo anno da quattro farmacisti che hanno risposto alle chiamate XNUMX ore al giorno, sette giorni alla settimana. "Per fortuna, nessuno di noi era malato quell'anno", afferma Bill Troutman, PharmD, il primo direttore del centro sotto il College of Pharmacy.

"La maggior parte delle nostre chiamate nei primi giorni provenivano dal pubblico e riguardavano i bambini che si occupavano di cose, come prodotti per la casa e farmaci", afferma. "Siamo stati anche uno dei primi centri con un educatore pubblico a tempo pieno nel personale e siamo diventati rapidamente parte del curriculum per gli studenti del College of Pharmacy e della School of Medicine".

Sempre nel 1977, il Centro antiveleni del New Mexico è stato selezionato per partecipare a una rete multicentrica nazionale che collegava un piccolo gruppo di centri antiveleno e la FDA. Durante il mandato di Troutman, l'EPA ha selezionato NMPDIC come l'unico centro a partecipare al National Pesticides Telecommunications Network, per il quale il centro ha gestito gli avvelenamenti umani da pesticidi negli Stati Uniti e in paesi stranieri.

Troutman ha lasciato la carica di direttore del centro antiveleni nel 1996, ma è rimasto un membro della facoltà dell'UNM. Quando Jess Benson, PharmD, è entrato a far parte come direttore nel 1997, NMPDIC era ben consolidato.

EMERGE UN MODERNO CENTRO ANTIVELENI

Nei successivi 17 anni, Benson si concentrerà sul miglioramento dei servizi allo stato. "Poiché abbiamo avviato questo servizio con i farmacisti, abbiamo potenziato la parte 'informazioni sui farmaci' del centro", ricorda. "Abbiamo sicuramente raggiunto un picco di utilizzo in quel periodo."

Nel 1998, il centro antiveleno era completamente informatizzato e forniva servizi multilingue. Poco dopo, il centro ha implementato un sistema di distribuzione automatica delle chiamate telefoniche per separare le esposizioni ad avvelenamento ad alta priorità dalle chiamate di informazioni sulla droga a priorità inferiore.

Il centro stava monitorando gli avvelenamenti in tempo reale e apportando modifiche alla prevenzione del veleno, alla formazione e alle cure mediche sulla base dei dati più recenti. Con nuove piattaforme come social media e webinar, gli esperti del centro sono stati in grado di raggiungere in massa il pubblico e gli operatori sanitari con spese inferiori.

"Per quanto importanti fossero tutti questi sforzi, i segni critici del nostro progresso sono sempre stati vite direttamente influenzate dal programma", afferma Benson. "Salviamo vite. Abbiamo esaminato i registri delle chiamate e le circostanze e sappiamo di aver salvato vite ogni giorno".

Smolinske, che è subentrato come direttore quando Benson se n'è andato nel 2014, afferma che il centro ora riceve chiamate mediche più complesse dalle istituzioni e meno dalle case. Sta potenziando la sua raccolta di dati, i servizi di sensibilizzazione e istruzione, formando il personale sul sistema nazionale di dati sui veleni e costruendo più competenze e importanti partnership.

Allo stesso tempo, il centro rimane direttamente legato ai programmi accademici per oltre un quarto degli studenti di farmacia dell'UNM, insieme ai medici residenti in medicina d'urgenza, pediatria, patologia e studenti di medicina; e assistenti medici, studenti EMS e persino veterinari.

L'attività principale del centro rimane la risposta alle chiamate e i farmacisti della clinica altamente qualificati che rispondono ai telefoni sono fondamentali per ottimizzare la cura del paziente avvelenato.

Smolinske sottolinea che tutte le chiamate sono riservate. "Siamo qui 24 ore al giorno tutti i giorni, ed è un posto sicuro dove chiamare", dice. "Il nostro personale è composto da farmacisti che possono aiutarti in caso di errori terapeutici o overdose. Se accidentalmente, o deliberatamente, mescoli insieme due sostanze chimiche e ottieni fumi, possiamo aiutarti. Chiama dal lavoro o da casa. Chiama per informazioni. Non è necessario essere un'emergenza".

STATISTICHE IMPRESSIONANTI

• L'UNM College of Pharmacy ha ricevuto circa 12,000 telefonate nel 1977, il suo primo anno di gestione dell'NMPDIC.
• Tra il 2013 e il 2016, il centro ha ricevuto quasi 135,000 chiamate, più di 19,000 dai soli ospedali del New Mexico.
• Quasi il 60 percento di tutte le chiamate riguardava farmaci, ma altre andavano dall'ingestione di prodotti per la pulizia ai morsi di serpente ai fumi nocivi.
• Il XNUMX% dei pazienti del Centro Antiveleni del New Mexico ha meno di sei anni.
• L'anno scorso, l'81 percento degli avvelenamenti è stato gestito in sicurezza a casa con l'assistenza del centro antiveleni, che riduce i costi per i nuovi messicani di oltre 12 milioni di dollari.
• L'anno scorso, il centro si è consultato su 994 esposizioni di animali e ha risposto a 3,746 richieste di informazioni su avvelenamento o droga.

Con ogni telefonata, il New Mexico Poison & Drug Information Center esegue una valutazione del rischio di avvelenamento e fornisce trattamenti appropriati alla comunità, ai medici e ad altri operatori sanitari. L'ampia biblioteca computerizzata del centro fornisce rapidamente la tossicità acuta di oltre un milione di prodotti commerciali e offre le informazioni più aggiornate disponibili sul trattamento dei veleni.