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Di Nicole San Roman

UNM Hospital Pilot mirato a migliorare l'esperienza del paziente

L'UNM Hospital sta sperimentando un programma progettato per mettere gli operatori maggiormente in contatto con i loro pazienti sedendosi intenzionalmente con loro e chiacchierando delle loro cure.

La vista da un letto d'ospedale può intimidire. Medici e infermieri che entrano ed escono dalla stanza: i test, le flebo, le macchine che emettono segnali acustici, lo spazio sconosciuto e molti volti. È facile sentirsi sopraffatti e a disagio. 

Ma cosa succede quando un medico o un infermiere si prende qualche istante per fermarsi, sedersi e semplicemente parlare? 

"È una comunicazione da cuore a cuore", ha detto Carlos Galindo. Galindo è direttore dell'ufficio per l'esperienza del paziente presso l'ospedale dell'Università del New Mexico. "È più incisivo e il paziente ricorda l'interazione." 

"Commit to Sit" è riconosciuto a livello nazionale pratica basata sulle evidenze che mette costantemente in pratica questa comunicazione da cuore a cuore.  L'UNM Hospital sta sperimentando Commit to Sit in tre unità dell'ospedale da gennaio. L'idea è che medici e infermieri siano intenzionati a trovare il tempo per sedersi con i loro pazienti per fare il check-in, ascoltare le loro preoccupazioni o paure e ascoltare. “Sta avendo quell'attenzione indivisa individuale sul paziente, facendogli sapere: 'Sono qui per te. Sto ascoltando; fammi sapere cosa sta succedendo”, ha detto Galindo. 

 

Quando mi siedo con i miei pazienti, scopro molto di più su di loro. La mia connessione si sente più forte in termini di quanto mi fido di loro, quanto si fidano di me e della loro comprensione della loro situazione medica. 

- Cassie Shaw, MD

A livello nazionale, i dati mostrano che l'81% dei pazienti intervistati ha valutato l'importanza del proprio medico seduto con loro come 8 su 10 o superiore. La postura seduta è anche associata a una maggiore compassione e fa sentire i pazienti più a loro agio nel porre domande. 

Jessica Kelly è la direttrice delle relazioni con i pazienti presso l'UNM Hospital. "Tutto ciò che guida dove stiamo andando si basa sul feedback direttamente dei pazienti sul fatto che si sentissero come se il loro caregiver spiegasse le informazioni in un modo che loro capissero, ascoltassero, mostrassero rispetto ed empatia", ha detto Kelly. 

"Quando mi siedo con i miei pazienti, scopro molto di più su di loro", ha detto Cassie Shaw, MD. "La mia connessione si sente più forte in termini di quanto mi fido di loro, quanto si fidano di me e della loro comprensione della loro situazione medica." 

Shaw è assistente professore di medicina interna presso l'UNM e direttore medico di 4 West, l'unità di medicina ospedaliera generale presso l'UNM Hospital. Non è estranea a stare seduta con i suoi pazienti. In effetti, è diventato un punto di enfasi per lei. 

"Portavo con me un piccolo sgabello", ha detto. “Lo faccio ancora in alcuni posti dell'ospedale, in particolare al pronto soccorso dove ci sono molti letti allestiti nell'atrio. Ho avuto pazienti che ricordavano chi ero nel team di assistenza perché sono il dottore con lo sgabello.

Shaw dice di aver appreso per la prima volta l'importanza di sedersi con i pazienti alla facoltà di medicina. “È qualcosa che ho cercato di fare per molto tempo. Ma dato che ci affrettiamo e stiamo uscendo da questa pandemia e l'ospedale è molto impegnato, penso che sia qualcosa che è caduto nel dimenticatoio per molti di noi.

Un obiettivo chiave di "Commit to Sit" è assicurarsi che i pazienti riconoscano e ricordino di essersi collegati con il proprio medico o infermiere. “Stai riflettendo su qualcosa che sai che ti piace fare e che sai essere importante. Non richiede tempo extra e restituisce molto di più di quanto richiederebbe mai uno sforzo saggio ", ha detto Shaw.

“Quando entro in una stanza, identifico la sedia nella stanza. A volte devo chiedere se posso spostare gli effetti personali del paziente e ho un posto a sedere. Dico: 'Ciao, sono il dottor Shaw. Sono qui per parlare con te delle tue cure. Ti dispiace se mi siedo un po' a chiacchierare con te?'”

Shaw dice di aver notato che i pazienti fanno più domande quando si siede con loro e si aprono sulle loro cure, i loro sintomi e come si sentono. I pazienti che si sono abituati a Shaw seduta con loro a volte la invitano persino a sedersi. “Diranno 'Oh, perché non ti siedi.  Hai fretta oggi?'”

Come nuova infermiera all'UNM Hospital, Ashley Martinez, RN, afferma che "Commit to Sit" l'ha davvero aiutata a sviluppare capacità di comunicazione con i suoi pazienti. “Posso vedere la differenza semplicemente scendendo al loro livello e lasciandoli ascoltare. Sono spesso così frustrati e hanno solo bisogno di tempo per sfogarsi ", ha detto. 

Martinez lavora con pazienti OB GYN ad alto rischio che spesso si sentono stressati.  “Posso vederlo sui loro volti che sono spaventati. Cerco di rassicurarli che stiamo facendo del nostro meglio per loro e per il bambino e dico loro 'Sei in un posto sicuro e stiamo lavorando davvero duramente per te.'”

Le unità che pilotano Commit to Sit presso l'UNM Hospital parteciperanno per almeno due trimestri. Quindi Kelly afferma che la speranza è che i leader siano in grado di sviluppare un approccio che si adatti alla loro unità specifica.

"Avremo una conversazione con ogni leader per dire che aspetto ha per te andare avanti e come creiamo un sistema che fa parte della cultura e una parte del tessuto delle unità ", ha detto. 

“Stiamo lavorando per creare una cultura di comunicazione efficace all'UNM Hospital che sia tanto normativa quanto le nostre pratiche di igiene delle mani. Che è qualcosa che fai e basta. Ma per creare questo cambiamento culturale ci vorrà del tempo", ha detto Kelly. 

I dati raccolti finora rivelano che i pazienti stanno rispondendo favorevolmente al progetto pilota "Commit to Sit".  Con i punteggi dell'esperienza del paziente in aumento nelle unità pilota. È probabile che il programma si espanda in tutto l'ospedale e nelle cliniche sanitarie dell'UNM che desiderano partecipare.

Per Shaw, il tempismo del pilota è perfetto. "So che a tanti di noi in ospedale è mancata questa connessione dai tempi del COVID", ha detto. "Dimentichiamo che quel tempo trascorso davvero in contatto con il nostro paziente sembra riempire la mia tazza e so che riempie le tazze degli infermieri e questo ci riporta al motivo per cui volevamo prenderci cura delle persone in primo luogo."

Categorie: L'impegno della comunità, Ospedale UNM