Danza Delicata

I neurochirurghi dell'UNM utilizzano un nuovo dispositivo per recuperare una grande cisti dal cervello di una donna

Un mal di testa atroce e uno strano formicolio alle gambe disse a Cindy Nava che qualcosa non andava.

Ma non sospettava che quando suo marito l'ha portata in una clinica di pronto soccorso locale lo scorso 17 agosto che nel giro di una settimana sarebbe stata sottoposta a un intervento chirurgico al cervello a L'ospedale dell'Università del New Mexico per la rimozione di una cisti benigna delle dimensioni di una pallina da golf.

Mesi dopo la delicata procedura di tre ore, guidata dal neurochirurgo dell'UNM Christian Bowers, MD, Nava è completamente guarita e ha ripreso le sue corse quotidiane e le sessioni di Pilates.

La 34enne politica e stratega politica era l'immagine della salute prima di notare i sintomi domenica 15 agosto. Si sono calmati, ma sono tornati due giorni dopo con una vendetta mentre era in teleconferenza Zoom.

"Ho spento la fotocamera", ricorda Nava. “È solo peggiorato ed è aumentato di minuto in minuto. Mio marito è arrivato qui e ha notato che non ero me stesso".

L'ha portata d'urgenza in un ospedale d'urgenza dove è stata finalmente vista dopo una lunga attesa. L'équipe medica pensava che potesse soffrire di una grave emicrania, ma un giovane medico, preoccupato per la sua segnalazione di formicolio alle gambe, ha ordinato una TAC.

"Il dottore e un altro sono entrati ed erano molto seri", dice Nava. “Ha detto: 'Non ti spaventare, ma abbiamo trovato un tumore nel tuo cervello. Non possiamo necessariamente dire la dimensione, forse la dimensione di una grande mandorla.'"

L'hanno mandata al Presbyterian Hospital, dove un'ulteriore risonanza magnetica e TC ha rivelato che aveva una cisti colloidale, una grande crescita non cancerosa, che ostruiva il flusso del liquido cerebrospinale nel cervello. Quando queste cisti non vengono trattate, i pazienti possono manifestare idrocefalo, mal di testa intermittente, nausea e vomito e persino morire.

Il neurochirurgo presbiteriano Jose Santos, MD, ha descritto quale intervento chirurgico per rimuovere la cisti comporterebbe. "Ero molto nervoso perché mi ha detto che avrebbero fatto un inserimento molto ampio per entrare", dice Nava. “Ha parlato di uno shunt per drenare la cisti nello stomaco, che sarebbe rimasta per il resto della mia vita. È stato molto difficile per la mia famiglia”.

Santos le ha detto che la procedura era rischiosa. "Ha detto: 'Possiamo fare l'intervento qui, ma voglio che la persona migliore tratti te e il team più attrezzato per farlo'", dice. "Mi ha detto che al momento stava scrivendo messaggi con alcuni altri chirurghi da tutto lo stato per vedere se c'era del potenziale per qualcuno che fosse più attrezzato o avesse strumenti migliori per farlo".

Più tardi, è tornato con un'alternativa: Nava potrebbe trasferirsi all'UNMH, dove Christian Bowers ha avuto esperienza nell'uso di un nuovo dispositivo che consente la chirurgia cerebrale minimamente invasiva. Dopo tre giorni al Presbyterian si è trasferita all'UNMH, dove è stata sottoposta a ulteriori test in preparazione all'intervento chirurgico lunedì 23 agosto.

Mentre attendeva l'intervento chirurgico, "Tutte le persone per cui ho lavorato o con cui ho lavorato stavano cercando il dottor Bowers", dice. “Tutti continuavano a dirmi che erano rimasti molto colpiti dalla sua esperienza. Le persone nella mia rete sono state molto rassicurate dal suo lavoro".

Ma a un certo punto, "Sono semplicemente crollato e probabilmente ho pianto per circa un'ora", dice Nava. “C'erano due infermiere che sono venute e hanno iniziato a parlarmi. Si sono seduti lì finché non mi sono calmato. Penso che tutto sia stato molto travolgente: il rischio, l'imprevisto. Tutti mi hanno aiutato molto".

Il giorno dell'intervento, Bowers e il collega neurochirurgo Heather Spader, MD, hanno aperto un buco di 3 centimetri nel cranio di Nava dove la sua fronte incontrava l'attaccatura dei capelli. Utilizzando un dispositivo all'avanguardia che naviga attraverso le pieghe naturali del cervello senza danneggiare i tessuti, è stato in grado di raggiungere la cisti e aspirarla.

Quando Nava si svegliò dopo l'operazione, Bowers era al suo capezzale. “Ha detto: 'È andata alla grande. Abbiamo rimosso tutto'”, dice. Le disse anche che la cisti aveva impedito al liquido cerebrospinale di raggiungere il suo midollo spinale, il che spiegava il dolore alle gambe.

"Ha detto che molto probabilmente sono nato con esso e ha iniziato a crescere", dice Nava. “Ha detto chiaramente che ora era a un punto in cui era dannoso. Se avesse toccato altre aree, sarebbe stata una storia diversa".

Nava trascorse altri tre giorni nel Unità di terapia intensiva di neuroscienze dell'UNMH prima di lasciare l'ospedale. E sebbene fosse dolorante e stanca per l'operazione, chiese a Bowers se avrebbe potuto partecipare al matrimonio del fine settimana della sua amica e mentore Il segretario all'interno degli Stati Uniti Deb Haaland.

"Ha detto: 'Conosci meglio il tuo corpo, puoi sicuramente fare la tua apparizione, ma avere qualcuno con te'", dice. "Sono contento di aver ottenuto l'approvazione."

Nelle settimane successive Nava si è ritrovata a fare un pisolino ogni giorno e al suo primo appuntamento post-operatorio con Bowers, "Ha controllato tutto, ha detto che sembrava tutto perfetto", dice.

Nava è grata per le qualificate cure mediche e infermieristiche che ha ricevuto in ogni fase del percorso.

Tutti hanno giocato un ruolo fondamentale, ma chiaramente l'operazione in sé era la cosa per cui tutti erano più nervosi a causa dei rischi e della delicatezza.

- Cindy Nava