Scambio di emergenza

Giovani medici giapponesi visitano l'ospedale UNM

Kimiko Sato e Satoru Meguro, residenti del terzo anno presso il Sendai City Hospital in Giappone, hanno già visitato gli Stati Uniti. Entrambi hanno visto il Grand Canyon e lui è stato anche a New York City.

Ma entrambi sembravano un po' sbalorditi mentre visitavano il pronto soccorso dell'UNM Hospital giovedì mattina. Ottantadue delle 83 sale d'esame erano già piene e una squadra di traumatologia era al lavoro per rianimare un paziente privo di sensi.

Tatsuya Norii, MD, assistente professore presso il Dipartimento di Medicina d'Emergenza, ha assicurato alla coppia che le cose sarebbero diventate più affollate con il passare della giornata e ha predetto che avrebbero visto pazienti con ferite da arma da fuoco prima della fine del turno.

Questo li ha impressionati. In Giappone, ha spiegato Norii, negli ultimi dieci anni ci sono state meno di 50 vittime di arma da fuoco in tutto il paese. È improbabile che i medici giapponesi vedano casi di overdose di farmaci, morsi di serpente, hantavirus o peste, tutti elementi preoccupanti nel New Mexico.

"Penso che siamo molto al sicuro", ha detto Sato. Inoltre, i giapponesi affrontano alcuni pericoli che i nuovi messicani incontrano raramente. Era una giovane studentessa di medicina quando il terremoto e lo tsunami di Tohoku hanno colpito il nord-est del Giappone nel 2011, uccidendo quasi 20,000 persone. Sato ha aiutato nel triste compito di identificare i corpi decomposti usando le impronte dentali.

Sato e Meguro stanno trascorrendo due settimane all'UNMH come parte di uno scambio che dura da quasi una dozzina di anni. È iniziato nel 2007, quando Steve McLaughlin, MD, presidente del Dipartimento di medicina d'urgenza dell'UNM, ha accettato l'invito a visitare il Sendai City Hospital dal suo CEO, il dottor Motonobu Kameyama.

Ciò ha portato allo scambio annuale di residenti e docenti tra i due ospedali per condividere le migliori pratiche accademiche e amministrative in medicina d'urgenza e incidenti di massa.

"Uno dei vantaggi di queste visite annuali è che la maggior parte di loro ci conosce bene", ha detto Norii, che è arrivato per la prima volta all'UNM nel 2011 per la sua specializzazione in medicina d'urgenza. "In realtà sanno cosa facciamo."

Il modello di educazione medica in Giappone differisce dagli Stati Uniti, dove gli studenti che si diplomano trascorrono quattro anni al college come studenti universitari, poi altri quattro anni alla scuola di medicina prima di passare a residenze speciali che in genere vanno dai tre ai cinque anni.

In Giappone, i diplomati delle scuole superiori trascorrono sei anni alla scuola di medicina, seguiti da due anni di tirocinio medico in cui ruotano attraverso vari dipartimenti, quindi tre o più anni di residenza nella specialità prescelta.

Sato, 29 anni, sta pianificando una carriera in gastroenterologia. Meguro, 27 anni, è diretto a una specialità di urologia. Mentre vedono molte somiglianze nella pratica medica tra il Giappone e gli Stati Uniti, ci sono alcune differenze.

Per prima cosa, i medici giapponesi prescrivono raramente antidolorifici oppiacei, ad eccezione delle cure palliative nei pazienti morenti. E i malati di cancro giapponesi più anziani spesso vogliono che i loro medici usino eufemismi quando parlano della loro diagnosi.

"Non vogliono che io dica: 'Hai il cancro'", ha detto Sato. "Invece, direi: 'Hai un tumore.' È un modo di pensare molto tradizionale in Giappone".

Norii ha detto che i visitatori giapponesi potranno fare un po' di visite turistiche mentre sono nel New Mexico, con visite programmate ad Acoma Pueblo, Santa Fe e Taos.

Jerica Johnson, MD, residente nel Dipartimento di Medicina di Famiglia e di Comunità dell'UNM, faceva parte del contingente UNM che ha visitato Sendai, una città di circa 1 milione di abitanti, lo scorso novembre. Lei e quattro residenti in Medicina d'urgenza hanno tenuto e partecipato a conferenze, condotto simulazioni e visitato punti di riferimento a Kyoto e Tokyo.

"Abbiamo avuto l'opportunità di interagire con i residenti giapponesi", ha detto. "È stata una buona esperienza per noi come residenti adattare i nostri modelli di insegnamento".