Prevenzione efficace

La riduzione assoluta del rischio supporta politiche di distribuzione del vaccino COVID più eque

In un nuovo studio, i ricercatori del New Mexico utilizzando un'analisi alternativa basata sulla medicina basata sull'evidenza, è emerso che l'efficacia dei vaccini COVID è molto maggiore nelle aree del mondo con una maggiore prevalenza di infezione, un approccio che potrebbe portare a una distribuzione più equa dei vaccini.

In un articolo sottoposto a revisione paritaria pubblicato il 13 dicembre in BMJ Aperto, i ricercatori hanno calcolato e confrontato la riduzione del rischio assoluto (ARR) e il numero necessario per essere vaccinati (NNV) in diverse aree geografiche.

"In certi momenti durante la pandemia, il NNV per prevenire un ricovero in alcune parti del mondo era inferiore a 1,000, mentre in altri luoghi era più di 10,000", ha detto l'autore corrispondente Howard Waitzkin, MD, PhD, un illustre professore emerito presso l'Università del New Mexico.

Fino ad ora, le pubblicazioni scientifiche sui vaccini COVID-19 hanno valutato la loro efficacia misurando la riduzione del rischio relativo, che confronta le persone che ricevono la vaccinazione con quelle che non lo fanno.

La riduzione del rischio assoluto misura quanto un vaccino riduce il rischio basale di un individuo in una popolazione. Il numero necessario per essere vaccinati indica il numero di persone che dovrebbero essere vaccinate per prevenire un esito negativo, come ammalarsi o necessitare di ricovero ospedaliero per COVID-19.

L'adozione di queste misure alternative di efficacia del vaccino potrebbe guidare politiche migliori sulla distribuzione dei vaccini in COVID-19 e simili epidemie, sostengono i ricercatori.

"La distribuzione del vaccino dovrebbe mirare alle sottopopolazioni con rischi basali più elevati di malattia, piuttosto che concentrarsi solo sull'obiettivo di vaccinare intere popolazioni", ha affermato Waitzkin.

"Questo approccio potrebbe alleviare alcuni oneri economici e pratici del tentativo di fornire vaccini a tutti, specialmente nelle regioni più povere che hanno difficoltà a ottenere abbastanza vaccini a causa di quello che viene chiamato apartheid sui vaccini".

Il team di ricerca ha anche chiarito altre misure assolute per valutare i danni causati dai vaccini.

"Un'analisi rischio-beneficio che confronta le misure assolute di danni e benefici può aiutare a definire le politiche di distribuzione", ha affermato la coautrice Ella Fassler, giornalista investigativa dell'Allende Program in Social Medicine con sede nel New Mexico. "Ma anche le pubblicazioni scientifiche sui vaccini non hanno riportato questi confronti tra farmaci basati sull'evidenza".