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Bambini indigeni in abiti cerimoniali che eseguono una danza
Di Pari L. Noskin

Visione Innovativa

Il team dell'UNM guida l'adattamento culturale per l'intervento sulla salute comportamentale basato sull'evidenza popolare

Due membri dello staff del Dipartimento di Psichiatria e Salute Comportamentale dell'UNM stanno servendo come esperti in materia per un nuovo supplemento al nazionale Pronto soccorso per la salute mentale (MHFA) curriculum che si concentra specificamente sugli indiani d'America.

Teresa Gomez e Jennifer Nanez, entrambe residenti nel Divisione della salute comportamentale della comunità, hanno lavorato con le comunità tribali per decenni. La scorsa estate, il team di sviluppo del curriculum MHFA li ha invitati a diventare esperti in materia per la prima volta Inserimento delle comunità tribali e delle popolazioni indigene di primo soccorso per la salute mentale dei giovani.

Il modello Mental Health First Aid forma insegnanti, soccorritori, vicini, familiari e amici per identificare e rispondere ai segni di malattia mentale e disturbo da uso di sostanze.

"Questi adattamenti includono attività che riconoscono e onorano le pratiche culturali che sono coerenti tra le comunità tribali e indigene", afferma Gomez. "Includono anche attività e discussioni che costruiscono la comprensione, la prontezza e l'opportunità di discutere argomenti e attività relativi alla salute mentale che incoraggiano e incorporano l'applicazione delle abilità di pronto soccorso per la salute mentale dei giovani alla comunità, alla famiglia e a se stessi".

 

Jennifer Nanez
La rappresentazione conta. Questo è un passo importante per rendere il primo soccorso per la salute mentale rilevante e più efficace per le nostre comunità
- Jennifer Nanez

Nanez nota uno dei motivi per cui sono stati felici di aiutare: “La rappresentanza è importante. Questo è un passo importante per rendere il pronto soccorso per la salute mentale rilevante e più efficace per le nostre comunità”.

La storia di questo adattamento culturale inizia cinque anni fa, quando Gomez e Nanez hanno identificato l'MHFA come una pratica che potrebbe avere un impatto reale nelle comunità che servono.

Gomez era già il responsabile del programma per Onorare la vita nativa, il Clearinghouse dello stato per la prevenzione del suicidio dei nativi americani. A quel tempo, Nanez lavorava per l'ufficio di zona di Albuquerque del servizio sanitario indiano.

Entrambi hanno condotto la sensibilizzazione della comunità e il supporto della capacità di salute comportamentale tribale. "Abbiamo pensato che il primo soccorso per la salute mentale sarebbe stato particolarmente utile, perché è così incentrato sulla comunità, buon senso e facile da capire", afferma Nanez.

Gomez è d'accordo. "Prepara tutti i tipi di membri della comunità con gli strumenti per riconoscere e rispondere a segni e sintomi di problemi di salute mentale", afferma. "È come la RCP per la salute mentale."

Questo approccio pratico sembrava ideale per affrontare la maggiore prevalenza di problemi di salute mentale e comportamentale nelle comunità degli indiani d'America e dei nativi dell'Alaska. Ma per essere veramente efficace, il curriculum doveva riconoscere il trauma storico e intergenerazionale della mancanza di accesso e considerazioni culturali, come la resilienza dei nativi.

Gomez, Nanez e Suzanne Pearlman, allenatrice nazionale, hanno guidato una squadra per colmare questa lacuna. Con il finanziamento dell'IHS e il permesso del Consiglio nazionale, hanno adattato l'intero curriculum per adulti e lo hanno testato con centinaia di partecipanti nelle comunità di tutto il paese. Caroline Bonham, MD, professore associato di psichiatria e scienze comportamentali, è stata la ricercatrice principale del progetto.

Il team ha iniziato con l'adattamento culturale degli indiani d'America e dei nativi dell'Alaska al curriculum MHFA per adulti, utilizzando concetti tratti dal curriculum MHFA delle Prime Nazioni canadesi. Il loro obiettivo era quello di includere materiali, aspetti e prospettive culturalmente rilevanti. Il processo di sviluppo di questi adattamenti ha incluso corsi pilota, sondaggi, focus group e revisioni del curriculum tenuti nelle comunità tribali a livello nazionale.

Flash forward alla scorsa estate, quando il team di sviluppo del curriculum di MHFA USA ha contattato la creazione dell'inserto per i giovani culturalmente rilevante. Previsto per il lancio in questo mese, consentirà agli addestratori di indiani d'America e alle persone che si allenano nelle comunità tribali di personalizzare e utilizzare varie foto, grafica e scenari culturalmente rilevanti come strumenti per una formazione più efficace e di impatto.

"Eravamo entrambi così felici di far parte di questo progetto", afferma Nanez. “Ci sono tutte queste pratiche basate sull'evidenza che vengono eliminate senza essere pilotate o normate per comunità particolari. Siamo lieti di far parte del processo di primo soccorso per la salute mentale”.

Gomez è d'accordo. “Quando abbiamo sperimentato il programma di studi completamente adattato nel 2017, la risposta è stata estremamente positiva. La gente ci ha detto che il pronto soccorso per la salute mentale aveva il potenziale per avere un impatto davvero positivo sulle comunità.

Gomez e Nanez sperano che questo sia solo il primo passo verso l'obiettivo finale di creare un curriculum supplementare dedicato alle popolazioni indiane e indigene d'America.

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