Nuova prospettiva di vita

Il team di neurochirurgia UNM utilizza una tecnica innovativa per recuperare il coagulo che causa l'ictus

Nel tardo pomeriggio di lunedì 7 marzo Carla Moyer aveva appena finito di parlare al telefono con una delle sue migliori amiche quando ha notato che il lato destro del suo corpo era cascante e non poteva muoversi.

Incapace di chiamare il 911 o attivare la sua poltrona reclinabile elettrica, Moyer è rimasta seduta impotente fino a quando suo marito Bob non è tornato a casa dal lavoro verso le 5:30 "Non potevo dire, 'Alexa, chiama il 911', perché non potevo parlare", lei dice.

Suo marito l'ha caricata in macchina e l'ha portata in una vicina caserma dei pompieri nelle East Mountains. I paramedici l'hanno portata in ambulanza all'ospedale dell'Università del New Mexico, trasmettendole via radio per riferire che stava avendo un ictus. All'arrivo, si è scoperto che uno dei principali rami dei vasi sanguigni del cervello era bloccato da un coagulo.

Nelle ore successive, un team guidato dal neurologo dell'ictus Tobias Kulik, MD, e dal neurochirurgo vascolare Andrew Carlson, MD, ha lavorato per ripristinare il flusso sanguigno tanto necessario al cervello di Moyer. Le sono stati somministrati farmaci per rompere i coaguli, quindi è stata sottoposta a una procedura per recuperare il coagulo dal cervello utilizzando un dispositivo montato su un catetere che si infilava attraverso un vaso sanguigno nell'inguine.

"Mi hanno accolto e sono stata sveglia tutto il tempo", ricorda. “Ero consapevole di quello che stava succedendo. Mi sono spaventato a causa di tutte le macchine e nessuno mi parlava".

La rimozione del coagulo ha consentito al sangue ricco di ossigeno di rifluire nel cervello di Moyer, ripristinando la funzione nelle aree motorie e del linguaggio del cervello che erano state colpite dall'ictus.

La mattina dopo, stavo cominciando a comunicare un po'... Dopo 48 ore avevo tutto il mio discorso indietro

- Carla Moyer

"La mattina dopo, stavo iniziando a comunicare un po'", dice. “Mi hanno tenuto lì per due giorni. Dopo 48 ore ho riavuto tutto il mio discorso”.

Prima di lasciare l'ospedale, l'insegnante di scuola elementare in pensione ha appreso di avere una condizione di base che probabilmente ha innescato il suo ictus: la fibrillazione atriale. È un ritmo cardiaco irregolare e spesso rapido che può portare a coaguli di sangue nel cuore, che a loro volta possono viaggiare fino al cervello. Può essere trattato con farmaci o pacemaker impiantabili.

La trombectomia per il recupero del coagulo è un trattamento all'avanguardia per molti ictus ischemico che è in uso da circa 15 anni, ma solo di recente è stato considerato il trattamento standard per i pazienti con ictus come quello di Moyer. "Gli studi hanno dimostrato che è uno dei trattamenti più efficaci in tutta la medicina, misurato dalle vite salvate e dall'evitare disabilità a lungo termine", ha affermato Carlson, professore associato di Neurochirurgia.

Il team di ictus di UNM fornisce una copertura XNUMX ore su XNUMX, che richiede il coordinamento in molte specialità. Essendo il primo e attualmente unico centro completo per l'ictus nello stato, hanno ricevuto il riconoscimento nazionale per aver fornito un'assistenza eccellente e basata sull'evidenza per i pazienti con ictus.

Collaborano con il programma UNM ACCESS, che consente una consulenza in tempo reale sull'ictus da parte dei neurologi UNM utilizzando la teletecnologia con gli ospedali di tutto lo stato. Questo aiuta il team curante a sapere meglio chi dovrebbe essere trasferito all'UNMH e chi può essere curato in sicurezza nell'ospedale di casa.

Molti medici non sanno che i pazienti con questi ictus gravi, che storicamente non hanno avuto trattamenti efficaci disponibili, possono ora beneficiare della procedura di trombectomia.

Il mnemonico "BE FAST" può aiutare gli astanti a riconoscere i sintomi acuti dell'ictus: Bproblemi di equilibrio, Evoi cambiate, Fasso cadente, Arm debolezza e Sdifficoltà di peech - il che significa che lo è Tè ora di chiamare il 911 o di trasferirmi in un centro ictus. L'ictus è una vera emergenza medica e accelerare il trattamento anche di pochi minuti può migliorare i risultati.

All'inizio di quest'anno, Moyer ha avuto un attacco con COVID, esacerbato dall'asma, e aveva sofferto di depressione e ansia. Quei sentimenti sono svaniti dopo che si è ripresa dall'ictus.

"Ho 71 anni", dice. “Non mi sono mai sentito così in vita mia. Wow, che regalo!”