Partnership Pueblo

"Lo studio pilota che abbiamo condotto ha identificato oltre il 52 percento degli anziani Zuni che hanno segnalato cadute nell'ultimo anno, che è significativamente superiore alla media nazionale degli Stati Uniti del 28 percento", ha affermato Shah, che ha lavorato con i nativi americani per più di 25 anni. .

“In collaborazione con la leadership di Zuni Pueblo e le parti interessate della comunità, cerchiamo di studiare la fattibilità dell'implementazione di uno screening del rischio di caduta guidato dai rappresentanti della salute della comunità e un programma di esercizi basato sull'evidenza per affrontare la mancanza di accesso alla terapia fisica consegnata a domicilio e le disparità di salute. "

Le persone con debolezza agli arti inferiori e problemi di equilibrio sono a maggior rischio di cadute. Questi pazienti generalmente lavorano con un fisioterapista in programmi di esercizi per ridurre il rischio. Tuttavia, il centro anziani di Zuni Pueblo non ha fisioterapisti nel personale, ha detto Shah.

Il team dell'UNM, che lavora con il centro anziani e il programma benessere di Zuni, farà formare ai fisioterapisti dell'UNM i rappresentanti della salute della comunità nella prevenzione delle cadute. Lo studio valuterà se un rappresentante della salute della comunità può essere formato in terapia fisica e educazione alla prevenzione delle cadute per ridurre il rischio di cadute.

"In realtà non avevano molti programmi comunitari per prevenire le cadute - cose come il tai-chi", ha detto Herman. "Dal momento che il dottor Shah e il suo team hanno lavorato in quella comunità per decenni, sembrava una soluzione perfetta per il programma".

Lavorando con il centro anziani e il programma benessere di Zuni, il team dell'UNM identificherà 200 persone a rischio di cadute. Cento saranno in uno studio di controllo randomizzato che riceverà istruzione e modifica a casa, mentre gli altri 100 riceveranno un programma di esercizi prescritto a casa, così come la modifica e l'istruzione a casa.

Le modifiche alla casa saranno una parte dello studio. Il team valuterà se una casa ha un'illuminazione interna adeguata e se ci sono sbarre a cui aggrapparsi nella vasca da bagno e nel bagno. La sovvenzione coprirà eventuali modifiche che potrebbero essere necessarie per la casa.

Se tutto va come previsto, Shah e Herman sperano di iniziare lo studio a dicembre.

"Questo è un modello davvero unico", ha detto Shah. “Se funziona in questa comunità rurale e isolata, allora può essere usato da molti in tutto il paese, perché la fisioterapia è una specialità che non è disponibile nelle zone rurali, e non nei nostri pueblos – e ne abbiamo molti a cui pensare circa nel New Mexico.”