Quasi 20 anni fa, il dottor Sanjeev Arora entrò nella sua clinica e trovò una donna di 43 anni con l'epatite C che cercava un trattamento per la prima volta, dopo una diagnosi iniziale otto anni prima.
Quando le è stato chiesto perché avrebbe ritardato il trattamento, ha detto che non poteva permettersi di prendersi una pausa dal lavoro per fare il viaggio di cinque ore ad Albuquerque; era anche una vedova con due figli da accudire. Alla fine ha cercato aiuto quando il suo dolore addominale ha iniziato a interferire con la sua capacità di lavorare.
Ma era troppo tardi.
L'epatite C non trattata aveva causato un cancro al fegato avanzato che non era adatto per la chirurgia o il trapianto di fegato. Morì sei mesi dopo.
La medicina e l'esperienza necessarie per curare la malattia di questo paziente erano disponibili. Ma è morta perché il medico della sua comunità non aveva le competenze necessarie per curare la sua malattia.
La conoscenza giusta non esisteva nel posto giusto al momento giusto.
La storia di questa madre è stata una delle tante a cui il dottor Arora ha assistito nella sua clinica di Albuquerque. A quel tempo, c'erano 28,000 pazienti con epatite C nel New Mexico e solo 1,500 erano stati curati. Le persone stavano morendo di una malattia curabile e curabile perché non potevano accedere a cure tempestive.
Ha deciso di agire.
In primo luogo, ha inviato il suo protocollo per il trattamento dell'epatite C ai medici di base in tutto lo stato. Ma presto si rese conto che fornire semplicemente le informazioni giuste non era sufficiente. Per padroneggiare la complessità del trattamento dell'epatite C, i fornitori avevano bisogno di qualcosa in più.
Il Dr. Arora ha reclutato medici di cure primarie in tutto lo stato per creare una "comunità di pratica" virtuale o uno spazio in cui i medici potessero imparare dagli esperti e dagli altri; dove potevano discutere esempi di casi reali che offrivano informazioni sui pazienti e sui sistemi unici del New Mexico. In un anno, questi medici sono diventati esperti nel trattamento dell'epatite C, la prima storia di successo dell'organizzazione globale ora conosciuta come "Progetto ECHO".
