United South & Eastern Tribes: Introduzione alla valutazione della salute della comunità

5 agosto 2014 - Micah Clark, Coordinatore del progetto

Ciao a tutti! L'IIKD ha avuto il piacere di visitare di recente Nashville, nel Tennessee, per un seminario introduttivo di 1 giorno e mezzo sulla valutazione della salute della comunità (CHA). IIKD ha collaborato con il Tribù unite del sud e dell'est, Inc. (USET) Centro di epidemiologia per ospitare questo workshop. Questo workshop è stato una meravigliosa opportunità per il team dell'IIKD e del Center for Native American Health (CNAH) di imparare dalle tribù al di fuori del sud-ovest. Per citarne alcune, le tribù meridionali e orientali che hanno partecipato erano le tribù Mohegan, Cherokee, Choctaw, Mashpee Wampanoag e Alabama-Coushatta.

L'USET CHAW è iniziato con un discorso della nostra amica e collaboratrice, Darlene Miller. Darlene è un consigliere tribale del Seneca nazione degli indiani (SNI) nella parte occidentale di New York come è stato un partecipante attivo e sostenitore dei seminari CHA IIKD co-ospitati con il Seneca Nation Health System all'inizio di quest'anno. Con tutte le volte che ci siamo incrociati, Darlene è praticamente un membro del team IIKD!

Questa volta, Darlene ci ha aiutato a definire il contesto per il seminario, condividendo la sua esperienza e saggezza sull'importanza dei CHA nelle comunità tribali. Un commento che ha risuonato nel discorso di Darlene è stato che, come tribù, dobbiamo “lavorare insieme con un'unica mente, sullo stesso percorso, con lo stesso obiettivo”. È una potente oratrice ed esempio di leader forte, umile e saggio, che ammiriamo. E siamo così contenti che sia stata in grado di unirsi a noi di nuovo a Nashville!

Seguendo le parole di Darlene, abbiamo ascoltato il nostro direttore dell'IIKD, la dott.ssa Tassy Parker, che ha ampliato la nostra comprensione della salute pubblica indigena. Ha affermato che i nostri insegnamenti indigeni costituiscono le fondamenta della salute e del modo in cui ci aiutiamo a vicenda. Questi insegnamenti sostengono la nostra gente e dovrebbero essere incorporati nel CHA. Il Dr. Parker ha anche fornito informazioni su cos'è un CHA e sulle opportunità che offre alle comunità.

Il resto della mattinata è stata spesa per imparare gli uni dagli altri descrivendo gli elementi di una sana comunità tribale. Questa è stata una ricca discussione che ha aperto nuove prospettive sulle comunità sane. Un particolare elemento descritto, era avere un governo tribale giusto ed equo. Un individuo ha condiviso che un "governo sano è una tribù sana". Qui all'IIKD non potremmo essere più d'accordo e questo elemento dimostra ulteriormente l'importanza del coinvolgimento e del supporto della leadership tribale nel completamento di un CHA. Questa è stata una conversazione produttiva che ha permesso a tutti di imparare gli uni dagli altri e condividere le proprie opinioni su una sana comunità tribale.

La nostra discussione è stata integrata in un più ampio processo di gruppo facilitato, chiamato Consensus Workshop, in cui siamo stati in grado di condividere le nostre idee sugli elementi di una nazione tribale sana e organizzare le nostre idee in temi correlati.

Per la sessione pomeridiana, abbiamo appreso dai relatori del panel le "migliori pratiche indigene in CHA". Questo pannello era composto da Consigliere Tribale, Darlene Miller del SNI; Vice responsabile sanitario, Vicki Bradley del Banda Orientale dei Cherokees; ed epidemiologo, Dominic Clichee del Centro medico Tsehootsoi a Fort Defiance, AZ sulla Navajo Nation.

Ciascuno dei relatori ha avuto una preziosa esperienza con CHA e attraverso le loro storie, ci è stato ricordato che le nostre comunità indigene hanno credenze e valori di lunga data che rafforzano e supportano l'importanza della salute pubblica. Abbiamo anche appreso che le tribù, indipendentemente dalle dimensioni e dall'area geografica, hanno sfide e opportunità simili e che un CHA può aiutarci a diventare pianificatori, leader e sostenitori meglio informati.

Oltre ad apprendere le "migliori pratiche" dai nostri colleghi e dalle altre comunità tribali, l'USET CHAW ha anche offerto opportunità per sviluppare la nostra conoscenza degli approcci comuni al CHA. La dott.ssa Ellen Omohundro, epidemiologa presso l'USET, ha fornito ai partecipanti una breve introduzione a diversi modi di fare CHA, compresi quelli utilizzati dai dipartimenti sanitari della città e della contea per ottenere l'accreditamento. Alcuni degli argomenti introdotti da Ellen sono stati i modelli MAPP e CHANGE, nonché l'AI Toolkit. Abbiamo imparato da Ellen che, sebbene ci siano molti modi diversi di fare CHA, ci sono elementi comuni in tutti i processi e che possono essere modellati per soddisfare le esigenze di ogni comunità tribale.

L'ultimo giorno dell'USET CHA Workshop è stato speso coinvolgendo i partecipanti in un semplice esercizio di pianificazione che includeva il brainstorming e l'organizzazione di fasi di azione in un piano d'azione generale per condurre CHA nelle loro comunità tribali. Ai partecipanti è stato chiesto di pensare al loro scopo per fare CHA e alle risorse esistenti che potrebbero essere organizzate nelle loro comunità come risorse umane, dati e politiche esistenti, possibili risorse finanziarie, potenziali collaborazioni e anche le attività e le credenze esistenti basate sulla cultura che potrebbero facilitare il loro processo CHA.

Il team dell'IIKD ha contribuito a ispirare la parte successiva del processo di pianificazione condividendo esempi di piani d'azione che abbiamo sviluppato per una tribù (fittizia) chiamata O'Really Nation. Tutti i membri del nostro team (compresi i nostri amici di CNAH) hanno lavorato insieme per creare una vignetta che descrivesse i motivi per cui O'Really Nation ha deciso di condurre un CHA, i problemi e le preoccupazioni relativi alla salute dei membri della comunità che hanno ispirato il CHA e l'azione passaggi che il team di O'Really Nation dovrebbe intraprendere per completare il CHA. Le nostre fasi di azione sono state organizzate utilizzando due modelli comunemente usati: Mobilitazione per l'azione attraverso la pianificazione e il partenariato (MAPP) e Valutazione della salute della comunità e valutazione di gruppo (CHANGE). Alla fine dell'esercizio, ogni squadra tribale aveva l'inizio di un Piano d'azione CHA che poteva poi continuare a costruire con altri membri della propria squadra nelle rispettive comunità.

Il nostro tempo a Nashville è stato veloce, tuttavia, in quel breve tempo, sia il nostro team che le tribù con cui abbiamo lavorato hanno imparato molto e non vediamo l'ora di continuare a costruire la nostra collaborazione con le tribù e con USET.

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